Вопросы ветеринару ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ У ЛОШАДИ АРТРИТ?_(выпуск журнала №40)

Rick Farr – известный ветеринарный врач, специализирующийся по лошадям, основатель клиники для лошадей в Англии Farr & Pursey Equine Vets, делится своим экспертным мнением по вопросам артрита.

Вопрос: Подскажите, пожалуйста, как можно поддержать лошадь, если у нее артрит? У моей пожилой лошади нашли дегенеративные изменения в путовом суставе передней ноги, что было подтверждено рентгенами (которые мы делали после того, как она начала немного хромать – не на каждом шагу). Мы давали ей Cartrofen курсом. Я бы хотела узнать, есть ли какие-то советы по содержанию, ветеринарному уходу? Что вы думаете по поводу магнитных ногавок – дают ли они какой-то результат или это просто плацебо?

Ответ: Что касается артрита у лошадей, то план ухода можно разделить на 2 основные составляющие:

Физическую — например, изменения в кормлении, работе, ковке, содержании;
Фармакологическую — использование лекарств.

Следует признать, что многие слишком полагаются на «волшебную таблетку» (лекарство) в лечении таких дегенеративных состояний, как артрит. Но многолетний опыт показывает, что физическая составляющая так же важна для общего состояния и улучшения качества жизни, как и фармакологическое вмешательство. Как правило, хорошо справиться с артритом очень подвижных суставов, таких как путовый сустав, помогает обеспечение лошади активным движением, упражнениями с низкой интенсивностью, наряду с уменьшением общей нагрузки и купированием воспаления внутри сустава. Кажется, задача не из легких, но она вполне решаема путем комбинирования физической и фармакологической составляющих:

Физическая

Если проявления хромоты не усугубляются, поддерживайте лошадь в активном состоянии. Сделайте разминку более длительной.
Не работайте на жестких поверхностях (аллюры быстрее шага недопустимы на жестком грунте).
Контролируйте вес лошади – избыточный вес дает дополнительную нагрузку на суставы. Поговорите со своим ветеринаром и кузнецом, чтобы убедиться, что соблюдается правильная ось пальца и, следовательно, в нижней конечности вес правильно распределяется, что является крайне важным.

Фармакологическая
Коррекция любого дегенеративного состояния, такого, как артрит в частности, может представлять собой сложную задачу, поэтому я считаю важным учитывать три отдельных аспекта, когда консультирую клиентов по поводу лечения:
Безопасность
Эффективность
Стоимость

Давайте начнем с безопасности. По моему мнению, ВСЕ методики лечения должны иметь доказанные исследования об их безопасности или, по крайней мере, отзывы практикующих ветеринаров об использовании данного метода. Это важный компонент, который часто упускается, когда дело касается альтернативной терапии. Все фармакологические препараты для лошадей должны строго соответствовать требованиям безопасности и на них должны быть указаны любые потенциальные побочные эффекты, которые мы должны принять во внимание.

Эффективность
Вот где отзывы практикующих ветеринаров и двойные слепые исследования имеют первоочередное значение, они помогают научно доказать работает продукт или нет. К слову, вся лицензированная продукция должна пройти этот процесс. К сожалению, большинство альтернативных методов терапии, таких как, например, магнитные ногавки, имеют невероятное множество показаний для их применения. Но в то же время очень небольшое количество этих методов имеют действительно доказанную эффективность их применения (двойные слепые исследования и т.д.) Лично я не рекомендовал бы использование таких методов, но я очень бы хотел получить научные доказательства того, что я ошибаюсь. В любом случае, помните – это не должно причинять вред…

Стоимость
Никто не имеет неиссякаемый запас средств, поэтому всегда существует критическая точка. Стоимость должна соотноситься с простотой использования и потенциальными преимуществами.

Итак, что же можно дать лошади, чтобы помочь при артрите?
Опять же, я не могу не подчеркнуть еще раз, насколько важен постоянный контроль и мониторинг состояния. Что касается препаратов, то некоторые из нижеследующих могут помочь улучшить качество жизни лошади:

Оральные нестероидные противовоспалительные
Применение оральных противовоспалительных препаратов при любых хронических состояниях – это всегда реалистичный выбор.

Стероиды
Существует несколько типов стероидов, которые вводятся инъекционно в суставы для уменьшения воспалительного процесса, начиная от базовых стероидов и заканчивая анаболическими продуктами, такими как Stanozolol. Индивидуальные преимущества и недостатки каждого из них нужно обсуждать лично с вашим ветеринаром.

Полисульфированные глюкозамингликаны
Такие препараты помогают предотвратить дегенерацию хрящевой ткани. Большинство людей слышало об основном компоненте «хондроитин сульфате». Это обширная тема, которая выходит далеко за рамки этого ответа.

Пентосан полисульфат Pentosan Polysulpahte
Эти препараты помогают стимулировать выработку гиалуроновой кислоты в суставах, что жизненно необходимо для их правильного функционирования. К этим препаратам относится и Cartrophen.

Бисфосфонаты
Препараты этой группы способны замедлять процесс разрушения костной ткани и предотвращать потерю костной массы (при артрите потеря костной массы может стать чрезмерной).
И опять же, эти препараты имеют множество преимуществ и недостатков, которые следует обсудить со своим ветеринаром, тщательно взвесив все «за» и «против» перед применением этих средств.

Аутологические продукты— это продукты, забранные у пациента (часто это стволовые клетки костного мозга или стволовые клетки жировой ткани), которые проходят специальную обработку перед тем, как будут имплантированы обратно пациенту. Это достаточно специфическая ветвь терапии, но она дает очень многообещающие результаты.

На основании вышесказанного мы видим, насколько многофакторным является процесс лечения и поддержания дегенеративных состояний, и этот процесс должен быть «выкроен» индивидуально под пациента совместно с ветеринаром, кузнецом, физиотерапевтом, нутриционистом и тренером. Позвоните своему ветеринару, чтобы обсудить конкретно ваш случай.